Die ersten 100 Tage als Assistenzarzt

Drei Monate — und bei jedem Stellenwechsel neu

Als Pflichtmitglied eines ärztlichen Versorgungswerks können Sie sich von der Versicherungspflicht in der gesetzlichen Rentenversicherung befreien lassen. Der Antrag läuft über Ihr Versorgungswerk, das ihn an die Deutsche Rentenversicherung weiterleitet.

Wird der Antrag innerhalb von drei Monaten gestellt, wirkt die Befreiung ab dem ersten Tag der Beschäftigung. Danach erst ab Eingang — die Beiträge der Zwischenzeit bleiben in der gesetzlichen Rentenversicherung und begründen dort eine Anwartschaft, aus der später nur ein Bruchteil zurückkommt.

Die Befreiung gilt nur für die konkrete Beschäftigung. Wechseln Sie die Stelle — auch innerhalb desselben Trägers, auch bei einer Rotation mit neuem Arbeitsvertrag —, müssen Sie sie erneut beantragen. Das ist der Punkt, an dem sie in der Praxis am häufigsten reißt, weil niemand danach fragt.

§ 6 Abs. 1 Nr. 1 und Abs. 4 SGB VI · gesetze-im-internet.de/sgb_6/__6.html

Unverzüglich, in der Regel binnen eines Monats

Die Kammermitgliedschaft entsteht kraft Gesetzes, sobald Sie approbiert sind und im Kammerbezirk ärztlich tätig werden — Sie treten ihr nicht bei, Sie melden sich an. Die Fristen stehen im Heilberufsgesetz des jeweiligen Landes.

Ohne Kammermeldung entsteht auch keine Mitgliedschaft im Versorgungswerk — und ohne diese läuft die Drei-Monats-Frist aus Punkt 1 weiter, ohne dass Sie den Antrag überhaupt stellen können. Diese Meldung ist deshalb der Schlüssel für alles Weitere und gehört in die erste Arbeitswoche.

Nach der Satzung Ihres Werks — meist zeitgleich mit der Kammermeldung

Mit der Kammermitgliedschaft entsteht die Pflichtmitgliedschaft im ärztlichen Versorgungswerk Ihres Kammerbezirks. Beitragshöhe, Nachzahlungsmöglichkeiten und der Umgang mit Anwartschaften aus anderen Werken richten sich nach der Satzung — und die unterscheidet sich von Bezirk zu Bezirk erheblich.

Wer aus einem anderen Kammerbezirk kommt, sollte vor der Anmeldung klären, was mit der bestehenden Anwartschaft geschieht. Überleitung, Fortführung oder ruhende Anwartschaft sind drei verschiedene Wege mit drei verschiedenen Ergebnissen — und die Entscheidung lässt sich später nicht mehr korrigieren.

Mit dem ersten Arbeitsvertrag — und danach jedes Jahr neu beurteilt

Ob Sie überhaupt wählen dürfen, entscheidet Ihr regelmäßiges Jahresarbeitsentgelt: Es muss die Jahresarbeitsentgeltgrenze übersteigen, 2026 also 77.400 € beziehungsweise 6.450 € im Monat. Vergütungen für vertraglich vorgesehene Bereitschaftsdienste zählen dabei mit; steuer- und beitragsfreie Zuschläge für Nacht-, Sonntags- und Feiertagsarbeit dagegen nicht.

Im ersten Berufsjahr liegen viele knapp unter der Grenze und kommen erst mit den Diensten darüber. Wer wissen will, wo er steht, rechnet es aus — der Dienste-Rechner trennt die Bestandteile so, wie die Krankenkasse es tut.

§ 6 Abs. 1 Nr. 1 und Abs. 6 SGB V · § 14 SGB IV · gesetze-im-internet.de/sgb_5/__6.html

Keine gesetzliche Frist, aber eine stille Lücke

Der Klinikträger unterhält eine Betriebshaftpflicht für den Klinikbetrieb. Sie schützt nicht davor, dass der Träger bei grober Fahrlässigkeit bei Ihnen Rückgriff nimmt — dann haften Sie mit Ihrem Privatvermögen.

Zeitgleich endet ein Schutz, an den kaum jemand denkt: Die Privathaftpflicht Ihrer Eltern deckt Sie nur bis zum Abschluss der Erstausbildung. Mit der Approbation sind Sie dort nicht mehr mitversichert — und merken es erst im Schadenfall.

Wirkt erst ab Antragstellung — nicht rückwirkend

Die Lohnsteuerabzugsmerkmale ruft Ihr Arbeitgeber elektronisch ab. Wer Werbungskosten oberhalb des Pauschbetrags hat — doppelte Haushaltsführung bei Rotation, Fortbildungen, Fachliteratur, Umzug —, kann einen Freibetrag eintragen lassen und bekommt das Geld monatlich statt nach der Steuererklärung.

Der Antrag auf Lohnsteuerermäßigung wirkt ab Antragstellung, nicht rückwirkend. Wer ihn im Oktober stellt, verschenkt neun Monate Liquidität — bekommt sie über die Steuererklärung zwar zurück, aber ein Jahr später.